研究により、出生体重と心臓病のリスクとの関連性が明らかになった

May 06, 2024

2023年8月28日 レイチェル・タイラー

カテゴリー: 研究

私たちが一部資金を提供し、2023年の欧州心臓病学会で発表した新しい研究では、子宮内の環境とは無関係に、出生体重が低いと心臓病を発症するリスクが高まることが明らかになりました。 この研究結果は、従来の危険因子と併せて考慮すると、出生体重は個人の心臓病のリスクをより正確に把握するのに役立ち、その後のリスクを管理するために、よりカスタマイズされたサポートやモニタリングの恩恵を受けることができる人を特定するのに役立つ可能性があることを示唆しています。

心臓病のリスクに影響を与える可能性のある要因は数多くありますが、血圧やコレステロール値など制御、治療、修正できる要因もあれば、年齢や家族歴など変更できない要因もあります。

心臓病のリスクは現在、コレステロール値、喫煙習慣、家族歴、血圧、糖尿病の評価を通じて評価されています。 しかし、新たな証拠は、心臓病のリスクがさまざまな要因によって影響を受ける可能性があることを示しています。

これまでの研究では、通常 2.5 kg (5.5 ポンド) 未満と定義される低出生体重と、心臓病の高いリスクとの間に関連性があることが判明しています。 子癇前症や妊娠糖尿病などの子宮内の状態もリスクに影響を与える可能性があることも知られています。 しかしこれまで、出生体重だけが心臓病の発症リスクを直接高める可能性があるかどうかは知られていなかった。

インペリアル・カレッジ・ロンドンの名誉臨床研究フェローでケンブリッジ大学のNIHR学術臨床フェローであるマッダレーナ・アルディシーノ博士が率いる研究チームは、早期成長遺伝学コンソーシアムと英国バイオバンクの約30万人の参加者からのデータを分析した。

研究チームは、遺伝データを分析して原因と結果を特定する統計手法であるメンデルランダム化を使用して、出生体重に影響を与えることが知られている子宮内の状態とは独立して、出生体重が心臓病のリスクに及ぼす影響を調査した。 彼らはまた、他の危険因子が低出生体重と心臓病のリスクとの関係に影響を与えているかどうかも調べた。

研究チームは、低出生体重が冠動脈疾患のリスク増加と直接関連しており、この関係は子宮内の状態とは無関係であることを発見した。 出生体重が約 480g 減少すると、心臓病のリスクが 20% 増加しました。 彼らはまた、生涯を通して、収縮期血圧（心臓が動脈に血液を送り出すときの圧力）がこの関係において中心的な役割を果たしていることも発見しました。

この研究は、血圧を注意深く監視し管理することが、低出生体重で生まれた人々が生涯にわたって心臓病のリスクを軽減するための重要な戦略となる可能性があることを強調しています。 さらに、研究チームは、出生体重が低いと、一般的な不整脈の一種である心房細動を予防できることを発見しました。

インペリアル・カレッジ・ロンドン国立心肺研究所名誉臨床研究員マッダレーナ・アルディシーノ博士は次のように述べています。 私たちの研究は、多くの短期的なリスクを超えて、長期的な心血管の健康に重要な影響を与える可能性があることを明らかにしています。

「出生体重が心臓の健康にどのように関係しているのか、また、どのような危険因子が関与しているのかを理解することは、心血管リスク予測を改善し、個別化された予防ケアを提供する上で重要なステップとなります。」

当社のメディカルディレクターであるサー・ニレシュ・サマニ教授は次のように述べています。「今回の研究により、出生時の体重が生涯に心臓病を発症する個人のリスクと密接に関係していることが明らかになりました。

「患者の出生体重に関する情報は、医師が患者の心臓病のリスクをより正確に把握するのに役立つ貴重なツールとなる可能性があり、心臓病のリスクを軽減するために綿密なモニタリングや対象を絞った介入の恩恵を受ける可能性のある患者を特定するのに役立ちます。」